张记涮羊肉馆是正统的老北京涮羊肉馆性吧,，那处也曾有一个姓张的众人傅，肥壮，患糖尿病多年，未好好养息。张师父弥远嗅觉腿脚麻痹，以为是久站的原因，没如何放在心上。直到有一天，顷刻间发现左小趾变黑活水，到病院一查，左腿血管已堵塞到膝下，作念了截肢。术后 3 个月，张师父照旧死于脂肪栓塞。

因糖尿病足就义了一条人命，训导惨重。但有东说念主以为奇怪，张师父的脚并莫得受伤啊？

糖尿病足截肢不全是因为创伤

"医师！我足部的祸患和麻痹太可怕了，药物对我没用，我不思溃烂和截肢。"许多糖尿病病友们，王人可能有一天会面临这么的问题。

普通东说念主关于糖尿病患者的印象不过乎血糖升高以及三多一少：多食、多尿、多饮、体重下落。其实，糖尿病所导致的全身性并发症对东说念主体危害巨大。其中，"糖尿病烂脚"是糖尿病并发症里一种较为严重的类型。

许多东说念主据说过"糖尿病足"，但往往误以为，糖尿病足王人是因为创伤引起的，其实否则。

算作麻痹、祸患等嗅觉特别症状会时时影响着糖尿病患者的日常糊口和使命，对患者形成极大困扰，临了甚而导致肢体溃烂、截肢，严重影响患者身心健康。以上这些症状，其实王人是糖尿病周围精神病变的知道。现在，无数斟酌发现糖尿病的高糖状况导致正常糖代谢强大，微轮回出现终止，对周围神经（末梢神经）形成代谢性炎症及机械卡压性损害，最终导致糖尿病周围精神病变。

患者会在一定的病程出现不同经由的麻痹、祸患症状，有的毅力性祸患，尤其是夜间祸患，无法入睡，必须使用麻醉性镇痛药。中华医学会糖尿病学分会在 1991 年 1 月 -2000 年 12 月对 24,496 例糖尿病患者的分析发现并发糖尿病精神病占 60.3%。在糖尿病会诊后 10 年内常有澄莹的临床糖尿病周围精神病变的发生，约 50% 的病东说念主将会出现精神病变。1/6 的糖尿病精神病变病东说念主将出现足部溃疡，其中 1/6 患者将截肢，半数单侧截肢病东说念主的对侧肢体也需要截肢，三年后两侧截肢病东说念主将示寂。 

Tips：糖尿病足只会发生在脚上吗？

并不是。典型的糖尿病足是指糖尿病患者因血管病变形成供血不足、因精神病变形成嗅觉缺失并伴有感染的脚。本体上不异的病理改换也不错发生在上肢、面部和躯干上，仅仅糖尿病足发生率澄莹高于其他部位汉典。

出现哪些症状，需要警惕糖尿病足？

一般来说，糖尿病足最初始的症状是肢体发凉、麻痹，在行走一段距离后小腿出现祸患，当这些症状出当前，糖尿病患者就要注重了。很可能在这时，下肢动脉依然初始出现忐忑。

当行走出现祸患的时辰越来越短，甚而在休息时，小腿也蒙眬作痛，严重时可使患者一夜难眠，那标明动脉竟然要顽固了。

当察觉有以上症状，要作念的是尽快到有血管外科专科病院进行系统检测，有阅历的血管外科医师通过体格查验，就能判断是否发生了动脉堵塞，不错确诊的查验步履包括彩超、CＴ、磁共振以及血管造影等。

如不足时解决，病情再进一步发展，下肢相当是脚上可出现坏疽，创口久久不愈，甚而皮开肉裂，脚趾逐一零散，让东说念主惨不忍闻。按坏疽部位局部知道的不同，坏疽可分为湿性、干性和夹杂性 3 种。坏疽严重者不得不给与截肢而导致残疾。

得了糖尿病足，一定要手术截肢吗？

不一定。

一种名为周围神经显微减压术式的工夫，手术切口唯有几厘米，显微镜下完成，微创而精确，不错让患者免受截肢之难。

这种手术不错显贵缩小糖尿病性周围精神病变患者的截肢率，灵验改善肢体祸患麻痹等症状，从而晋升了糊口质料，为高大糖尿病性周围精神病变的患者带来了福音和但愿。

糖尿病足，重在驻防

不过，关于糖尿病的各种并发症，最为关节的照旧驻防。

糖尿病足的养息也应以驻防为主，最佳是不得，得了以后要早治，千万不要认为"不疼不痒，没事儿"而迟延病情。糖尿病足的防治妙技包括：

（1）严格截止好糖尿病，包括高血糖、高血压、血脂特别症和高血黏稠度的截止。

可弥远使用血管活性药物及肠溶阿司匹林、羟苯磺酸钙等缩小血液黏稠度的药物。

（2）注重足部卫生

保护足部的干净与干燥，时时以温水泡脚，但又要注重幸免足部烫伤，可用植物油推拿。幸免穿过紧、不对脚的鞋，注重撤销鞋子内的异物，以免磨破皮肤。注重修剪趾甲，不要太短过秃。对鸡眼和任何狭窄的足部毁伤或感染王人应给予积极的解决，以免形成溃疡或坏疽。

（3）改善下肢轮回

注重足部保祥和戒烟，以保证下肢血液供应鼓胀。这里再强调一下，抽烟会使血管进一步缩小，是形成下肢坏死的遑急原因，是以为了您的脚，千万要戒烟。"要烟不要脚"的作念法不可取。

（4）饮食管控

保捏全面均衡的膳食，截止饮食总热量，相识血糖，定时定量进餐以及戒烟酒、戒烟酒、戒烟酒！遑急的事情说三遍，烟酒乃患者康复之大敌，病友们切记、切忌！

在我国非创伤性截肢中 50%～75% 病东说念主是糖尿病周围精神病患者！！！糖尿病周围精神病的早期会诊和表率化养息，是高大糖尿病患者养息中的重中之重。

常笑健康温馨教唆

在我国非创伤性截肢中 50%～75% 病东说念主是糖尿病周围精神病患者。糖尿病周围精神病的早期会诊和表率化养息，是高大糖尿病患者养息中的重中之重。

一朝糖尿病足的会诊设置，必须立即积极给予解决，以免病情扩大发展，引起残疾或示寂。

糖尿病足一朝形成，一定要到病院养息。

图片起首：摄图网与收罗

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作家先容

杨克，医学硕士，南京医科大学第二附属病院副主任医师，从事神经外科专科十余年，擅长痛性糖尿病周围精神病变等周围神经疾病的外科养息。

门诊时辰：周三上昼

门诊场合：南医大二附院东院

每天动动脑，体魄不易老

什么东说念主是毋庸电的？  

（上一期谜底：楼梯）

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